Γιατί συμβαίνει αυτό;...
Απλούστατα για κάθε κατηγορία φαρμάκων ο ΕΟΠΠΥ έχει
καθορίσει μια τιμή με την οποία θα πληρώνει τα φαρμακεία. Αν ο γιατρός γράψει
στον ασφαλισμένο φάρμακο με μεγαλύτερη τιμή τότε, η συμμετοχή θα είναι 25% στην
βασική τιμή και επί πλέον η διαφορά του ακριβότερου φάρμακου από την βασική
τιμή.
Για να γίνει πιο κατανοητό, αν για το χχχχ φάρμακο η τιμή που δικαιολογεί ο
ΕΟΠΠΥ είναι 10 ευρώ και γιατρός γράψει φάρμακο που κοστίζει 14, τότε ο
ασφαλισμένος αντί για 3,5 ευρώ συμμετοχή θα πληρώσει 2,5+4, δηλαδή 6,5 ευρώ. Και
αν η συμμετοχή είναι μηδενική, τότε θα πληρώσει τα 4 ευρώ που κοστίζει επιπλέον
το φάρμακο.
Αναλυτικά η εγκύκλιος του ΕΟΠΠΥ είναι η εξής:
«Από 1-10-2012 τα φάρμακα που ανήκουν σε συγκεκριμένες κατηγορίες θα
αποζημιώνονται από τον ΕΟΠΥΥ στην τιμή αναφοράς της κατηγορίας τους. Στην
παρούσα φάση και σύμφωνα με το σχεδιασμό της εφαρμογής της ηλεκτρονικής
συνταγογράφησης ο ιατρός έχει τη δυνατότητα επιλέγοντας τη δραστική ουσία να
συνταγογραφήσει τα αντίστοιχα εμπορικά σκευάσματα.
Σε περίπτωση συνταγογράφησης από τον ιατρό σκευάσματος με μεγαλύτερη τιμή
από την τιμή αναφοράς της κατηγορίας του, ο ιατρός πρέπει να ενημερώσει τον
ασφαλισμένο ότι εκτός από την προβλεπόμενη συμμετοχή θα επιβαρυνθεί και με την
διαφορά τιμής που προκύπτει μεταξύ λιανικής τιμής του σκευάσματος και της τιμής
αναφοράς.
Στο εκτυπωμένο φύλλο της ηλεκτρονικής συνταγής αναφέρεται με μήνυμα το ποσό
επιβάρυνσης του ασφαλισμένου λόγω συνταγογράφησης φαρμάκου με τιμή μεγαλύτερη
από την τιμή αναφοράς καθώς και η νόμιμη συμμετοχή.
Ο φαρμακοποιός εκτελεί κανονικά μέσω του ηλεκτρονικού συστήματος την
συνταγή, όπως προβλέπεται από την νομοθεσία. Η παρακράτηση του επιπλέον ποσού
γίνεται αυτόματα από το σύστημα, οπότε ο φαρμακοποιός εισπράττει από τον
ασφαλισμένο την νόμιμη συμμετοχή και την τυχόν διαφορά τιμής του σκευάσματος
από την τιμή αναφοράς».
Τώρα αν αυτή η απόφαση είναι αποτέλεσμα της απεργίας και των πιέσεων των φαρμακοποιών
ή απλά ήταν προειλημμένη, θα σας γελάσουμε. Η ουσία είναι πως αυτός που πληρώνει την νύφη είναι και πάλι ο ασφαλισμένος...
Τώρα αν αυτή η απόφαση είναι αποτέλεσμα της απεργίας και των πιέσεων των φαρμακοποιών
ή απλά ήταν προειλημμένη, θα σας γελάσουμε. Η ουσία είναι πως αυτός που πληρώνει την νύφη είναι και πάλι ο ασφαλισμένος...
Δεν υπάρχουν σχόλια:
Δημοσίευση σχολίου
ΕΥΧΑΡΙΣΤΩ ΠΟΥ ΕΙΣΤΕ ΚΟΣΜΙΟΙ ΣΤΑ ΣΧΟΛΙΑ ΣΑΣ ΚΑΙ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΕ ΜΟΝΟ ΤΗΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΓΛΩΣΣΑ ΚΑΙ ΓΡΑΦΗ